S.O.P PERAWATAN LUKA KOTOR

STANDARD

OPERSIONAL

PROSEDUR

    

PENGERTIAN

Melakukan tindakan perawatan : mengganti balutan, membersihkan

luka pada luka kotor

TUJUAN

1.  Mencegah infeksi

2.  Membantu penyembuhan luka

KEBIJAKAN  Dilakukan pada luka kotor

PETUGAS  Perawat

PERALATAN

Bak Instrumen yang berisi:

1.  Pinset anatomi

2.  Pinset chirurgis

3.  Gunting debridemand

4.  Kasa steril

5.  Kom: 3 buah

Peralatan lain terdiri dari:  

1.  Sarung tangan

2.  Gunting plester

3.  Plester/perekat 

4.  Alkohol 70 % / Wash bensin

5.  Desinfektant

6.  NaCl 0,9 %

7.  Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektan

8.  Verband

9.  Obat luka sesuai kebutuhan

PROSEDUR

PELAKSANAAN

A.  Tahap PraInteraksi

1.  Melakukan verifikasi program terapi

2.  Mencuci tangan

3.  Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

B.  Tahap Orientasi

1.  Memberikan salam dan menyapa nama pasien

2.  Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada

keluarga/pasien

3.  Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan

dilakukan 

C.  Tahap Kerja

1.  Menjaga privacy

2.  Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat

jelas

3.  Membuka peralatan

4.  Memakai sarung tangan

5.  Membasahi plester dengan alcohol/wash bensin dan

buka menggunakan pinset

6.  Membuka balutan lapis luar

7.  Membersihkan sekitar luka dan bekas plester

8.  Membuka balutan lapis dalam 

9.  Menekan tepi luka (sepanjang luka) untuk

mengeluarkan pus

10. Melakukan debridement

11. Membersihkan luka dengan cairan NaCl

12. Melakukan kompres desinfektan dan tutup dengan

kasa

13. Memasang plester atau verband

14. Merapikan pasien

D.  Tahap Terminasi

1.  Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan

2.  Berpamitan dengan klien 

3.  Membereskan alat-alat

4.  Mencuci tangan

5.  Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan