S.O.P PENGUKURAN TEKANAN DARAH

STANDARD

OPERSIONAL

PROSEDUR

    

PENGERTIAN

Mengukur tekanan darah pasien dengan menggunakan alat

tensimeter air raksa

TUJUAN  Mendapatkan data obyektif

KEBIJAKAN

1.  Pasien baru

2.  Perkembangan kondisi pasien

PETUGAS  Perawat

PERALATAN

1.  Tensimeter

2.  Termometer

3.  Stetoskop

4.  Alat tulis

 

PROSEDUR

PELAKSANAAN

A.  Tahap PraInteraksi

1.  Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada

2.  Mencuci tangan

3.  Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

B.  Tahap Orientasi

1.  Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik

2.  Menjelaskan tujuan  dan prosedur tindakan pada

keluarga/pasien

3.  Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan

dilakukan 

C.  Tahap Kerja

1.  Mengatur posisi pasien: supinasi

2.  Menempatkan diri di sebelah kanan pasien, bila

mungkin

3.  Mengukur tekanan darah dengan benar

4.  Menghitung pernafasan dan nadi dengan benar

5.  Mengukur suhu badan dengan benar

6.  Melakukan penilaian kesadaran dengan benar

7.  Memantau terjadinya perdarahan dengan benar:

daerah operasi, konjunktiva, Capilery Refill, Hb (bila

perlu)

8.  Mencatat hasil pemeriksaan

D.  Tahap Terminasi

1.  Melakukan evaluasi tindakan

2.  Berpamitan dengan klien 

3.  Membereskan alat-alat

4.  Mencuci tangan

5.  Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan