HUKNAH RENDAH DAN
HUKNAH TINGGI
STANDARD
OPERSIONAL
PROSEDUR
PENGERTIAN
Memasukkan cairan melalui anus sampai ke kolon sigmoid
(untuk
huknah rendah) atau sampai kolon desenden (untuk huknah
tinggi)
TUJUAN
1. Merangsang
peristaltic usus agar pasien bias buang air besar
2. Mengosongkan usus
sebagai persiapan tindakan operasi,
colonoscopy
KEBIJAKAN
1. Pasien
obstipasi
2. Akan dilakukan
operasi
3. Pemeriksaan
diaknostik
PETUGAS Perawat
PERALATAN
1. Irigator lengkap
dengan kanul dan slang
2. Air hangat
a. Bayi : 150 – 250 cc
b. Anak : 250 – 350 cc
c. Usia sekolah : 300
– 500 cc
d. Remaja : 500 – 700 cc
e. Dewasa : 750 – 1000 cc
3. Standart
4. Perlak dan
pengalas
5. Bengkok
6. Pispot dan botol
cebok
7. Selimut mandi
8. Tissue toilet
9. Jelly
10. Hand Schoen
PROSEDUR
PELAKSANAAN
A. Tahap
PraInteraksi
1. Melakukan
pengecekan program terapi
2. Mencuci
tangan
3. Menempatkan alat
di dekat pasien
B. Tahap
Orientasi
1. Memberikan salam
dan menyapa nama pasien
2. Menjelaskan
tujuan dan prosedur pelaksanaan
3. Menanyakan
persetujuan dan kesiapan pasien
C. Tahap Kerja
1. Menjaga
privacy
2. Mengatur posisi
(miring kiri untuk huknah rendah,
miring kanan untuk huknah tinggi)
3. Meletakkan perlak
dan pengalas dibawah bokong
klien
4. Mengganti selimut
pasien dengan selimut mandi
5. Meletakkan pispot
dekat tempat tidur
6. Menggantungkan
irrigator yang telah diisi air hangat
pada standart dengan ketinggian 50 cm (huknah
rendah) atau 30 cm (huknah tinggi)
7. Mengeluarkan udara
dalam selang, kemudian
menutup klem kembali
8. Menggunakan hand
schoen
9. Membuka bokong
hingga anus terlihat
10. Mengoleskan jelly pada kanule rectal kemudian
memasukkannya secara perlahan , mengarah ke
Umbilicus, panjang insersi (D: 7,5 – 10 cm, A: 5 –
7,5 cm, B: 2,5 – 3,5 cm)
11. Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan
masuknya kanul ke anus dengan cara
menghembuskan nafas perlahan melalui mulut
12. Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan
perlahan
13. Menutup kran bila air dalam irrigator habis atau bila
pasien tidak dapat menahan untuk BAB
14. Memegang pangkal kanule dengan tissue, tarik
kanule dari anus
15. Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk
BAB
16. Membersihkan anus
17. Merapikan pasien
D. Tahap
Terminasi
1. Melakukan evaluasi
hasil tindakan
2. Berpamitan dengan
klien
3. Membereskan
alat-alat dan kembalikan alat ketempat
semula
4. Mencuci
tangan
5.
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan
No comments:
Post a Comment